A máquina do sono é para sempre?

Ainda esta semana, na consulta de Patologia do Sono, uma doente me perguntava se, a mal-fadada máquina de tratamento da apneia do sono, o CPAP, era para sempre...?

Será?
Bem... depende de vários fatores!

Depende, por exemplo, do tipo de apneia do sono. Se houver um componente de apneia central - aquela em que as paragens respiratórias se devem à falta de ordem do sistema nervoso central para que a respiração se dê - é importante optimizar a parte cardíaca, mas ainda assim, pode manter-se a necessidade de tratamento.

Se, por outro lado, a apneia for de causa obstrutiva, temos que avaliar os fatores anatómicos / morfológicos, alguns eventualmente corrigiveis, devendo sempre ser considerada uma avaliação multidisciplinar em conjunto com a otorrino, medicina dentária e cirurgia maxilo-facial.

E, ainda no âmbito da apneia obstrutiva, aquele que é o fator mais relevante - o excesso de peso!
Estima-se que uma perda de 10-15% do peso corporal possa reduzir em 50% a gravidade da apneia. Ainda que não seja suficiente para corrigir totalmente uma grande parte dos casos, poderá sê-lo para se considerar outras opções de tratamento, como o dispositivo de avanço mandibular ou terapia posicional. Falarei disso outro dia!

A propósito da perda de peso e da apneia, ligou-me há 2 dias um amigo. Perdeu 25kg! Parabéns!
Estará curado!? A mulher diz que já não ressona e dorme bem!

Calma! Muitas das apneias não são identificadas por quem dorme ao lado e, o próprio, também não tem percepção.

É preciso testar!

O meu conselho: deixa o peso estabilizar uns meses e depois repetimos o estudo do sono, mas não suspendas o tratamento.